Ældre borgere kræver mere pleje efter indlæggelse

Skanderborg Kommune sad med en oplevelse af, at ældre borgere blev stadig dårligere efter indlæggelse end tidligere. Borgerne krævede bl.a. mere pleje af hjemmeplejen efter indlæggelse – og det endte ofte med en genindlæggelse.​

Det øgede plejebehov belaster først og fremmest den enkelte ældre borgere. Men det udfordrer også kommunen, der – som mange andre kommuner – kæmper med mangel på arbejdskraft, en begrænset økonomi og/eller en stadig stigende efterspørgsel på velfærdsydelser og -tilbud.

Skanderborg Kommune er med i projekt TVÆRSPOR og vi kunne derigennem hjælpe dem med at tilgå og analysere data ift. følgende to spørgsmål:

1. Bliver ældre borgere udskrevet hurtigere fra hospitalet end tidligere? – og giver dette anledning til flere genindlæggelser? ​

2. Er patientbehovet blandt de ældre borgere for kommunal pleje- og behandling steget efter en indlæggelse på hospitalet?

Vi har sammen med Skanderborg Komme defineret og designet en analyse, etableret projektgruppe og ansøgt TVÆRSPOR om de nødvendige data.

Herefter varetog vores kompetente konsulenter følgende:

• Udtræk og behandling af data

• Analyse af data

• Afrapportering

Analysen bidrog til en række relevante indsigter. Herunder følgende:

• Antallet af sengedage på hospitalet er faldende over tid. Det betyder, at de ældre patienter har kortere indlæggelsestid på hospitalet. Eller sagt på en anden måde: De bliver udskrevet hurtigere, end de gjorde tidligere.

• Antallet af genindlæggelser er stigende – målt på antal. Procentuelt er niveauet af genindlæggelser dog stabilt trods en stigning i antallet af ældre borgere.

• Flere ældre borgere har behov for ekstra hjælp (pleje og omsorg) efter indlæggelsen.

• Målt på biokemi og vitalparametre (f.eks. Natrium), ud fra seneste prøve inden udskrivelse, indikeres det, at ældre borgere ikke er helt færdigbehandlede eller stabile på det tidspunkt, hvor de sendes hjem.

Med denne viden kan kommunen nu tage konkrete skridt for at imødekomme det øgede behov for pleje og opfølgning ved ældre borgere efter, at de er udskrevet af hospitalet. Samtidig kan de tage denne viden med videre i dialogen til bl.a. hospital, region og sundhedsklynge mhp. at finde en fælles løsning - på tværs af sektorer.

”Vi har samarbejdet med Enversion omkring en TVÆRSPOR-analyse. Det har været berigende og generelt præget af stort engagement og faglighed."

Maja Lanther, AC-Sundhedskonsulent i Sundhedsfremme, Fagsekretariatet Sundhed, Omsorg og Handicap, Skanderborg Kommune

Har du spørgsmål til analysen, Tværspor eller hvordan vi kan lave tilsvarende analyser ift. Jeres borgere eller patienter?

Kontakt os ved at række til Sandra Hoffmann på smh@enversion.dk eller +45 24 42 95 59